〖 減肥藥欄目 〗:: 防治肥胖癥的中成藥

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減肥藥欄目文章:防治肥胖癥的中成藥
       　　隨著肥胖發病率的增加，廣大患者求治心切，引起中醫、中西醫結合工作者的重視，應用中醫、中西醫結合的理論，對肥胖癥的治療藥物進行了篩選，推出了一批服用方便，通用性強，可長期服用，副作用小，頗受患者歡迎的中成藥。根據中西醫學理論和筆者多年來的臨床經驗，選擇介紹如下。

　　防己黃芪湯

　　漢朝張仲景《金匱要略》方。

　　【組成】　防己、黃芪、白術、炙甘草、生姜、大棗。

　　【功效】　益氣健脾，利水消腫。

　　【用法】　每日一劑，水煎服。

　　【特點】　可用于各型肥胖，尤其適用于皮膚恍白，肌肉松軟，多汗、容易疲勞，身體沉重或下肢浮腫等虛證的肥胖人或伴有關節疼痛的患者。

　　日本學者認為防己黃芪湯多用于婦女，尤其是生活富裕，活動很少的婦女。表現皮膚色白而無華的虛胖，這些人自覺身體沉重，懶于活動，所以越來越胖。50歲以上者，多伴膝關節疼痛，下午出現下肢浮腫，往往穿鞋、襪也困難。腹診可見全腹肥滿，柔軟無抵抗無壓痛。對這種病人給予防己黃芪湯，可使肌肉堅實，身體轉輕快，消除膝關節疼痛和下肢浮腫。

　　日本有地滋等運用防風通圣散，防己黃芪湯及提取劑，一方或合方給藥，根據體重減輕10％，胸圍、腰圍顯著縮小的情況推斷，本方對蛋白質的影響較小，而主要是對脂肪的分解作用。

　　平井隆之報道，對4例肥胖癥的婦女給予防風通圣散、防己黃芪湯提取劑，同時進行飲食控制，5～6個月后出現減肥效果，從而認為對單純性肥胖的治療是可行的。

　　成田等給68例肥胖婦女服用防己黃芪湯、防風通圣散提取劑，對其中伴有月經異常的少數病人同時給予桂枝茯苓丸、桃核承氣湯提取劑，8～12周后，約三分之一的婦女體重減輕。臨床觀察脂肪代謝變化，從甘油三酯及非脂化脂肪酸的關系推測，可以認為有脂肪分解作用，而對蛋白質影響不大。

　　服藥期間對飲食及日常活動均未加任何限制，也未見肝、腎損害等副作用。