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宮頸糜爛欄目文章:宮頸糜爛影響生育  宮頸糜爛是一種很常見的慢性宮頸炎癥，是由于患慢性宮頸炎癥后，子宮頸深部組織存在的炎癥不易被消除，宮頸表面的鱗狀上皮因發生營養障礙而脫落，剝脫面逐漸被由頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋。由于柱狀上皮非常薄，可以透見下面的血管及紅色的間質，使糜爛面呈現紅色，與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限。

  宮頸糜爛的主要癥狀。患輕度宮頸糜爛時，患者一般無明顯自覺癥狀，也可能僅僅有白帶略增多，常容易被忽略。許多患者的宮頸糜爛是在普查時或因其他婦科病就診時被發現的。中度、重度宮頸糜爛患者最明顯的癥狀就是白帶增多，色黃質粘稠，或白帶中夾有血絲，少數患者可以發生性交后出血。炎性白帶長期刺激外陰，還可引起外陰瘙癢癥。另外，由于宮頸淋巴道與宮旁結締組織直接相通，炎癥可循淋巴循環擴散到盆腔，導致盆腔的結締組織炎，出現諸如腰骶酸痛，小腹墜脹等癥狀。少數患者的不孕也可能因宮頸糜爛引起。

  宮頸糜爛的劃分。最常用的宮頸糜爛分度方法，是根據宮頸糜爛面積的大小進行劃分的，可分為輕、中、重三度。當糜爛面積小于整個子宮頸面積的1/3時為輕度宮頸糜爛，糜爛面積占子宮頸面積的1/3～2/3 之間者為中度糜爛；糜爛面積占整個宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。臨床檢查時，不僅要注意糜爛面的大小,還要注意糜爛的具體類型，是單純型，還是顆粒型，或是乳突型。

  宮頸糜爛患者應認真檢查。由于宮頸糜爛與早期子宮頸癌肉眼難以鑒別，如果知道自己患了宮頸糜爛，首先應做宮頸刮片檢查。以前用的是傳統的巴氏抹片檢查，是由醫生或化驗師用顯微鏡進行觀察分析，這種方法比較容易出現漏診，漏診率在30%左右,往往需要幾次刮片檢查以防漏診。目前，各大醫院普遍采用的是CT檢查，即電腦掃描抹片分析，它能將片子上的細胞一個不漏地分析一遍，其準確率比人工用肉眼看提高了十倍。但它的價格較傳統的方法要貴幾倍。宮頸刮片檢查并不能作為診斷的依據，如果發現有非典型細胞應進一步做陰道鏡和活組織檢查以明確診斷。

  未婚女性也會患宮頸糜爛。宮頸糜爛多發于已婚女性。未婚女性如果發育屬正常，身體狀況良好，經陰道逆行感染的機會極少，因慢性宮頸炎癥引起的后天性宮頸糜爛發病率也就很低。約有15%～20%的未婚女性可以患有先天性宮頸糜爛。這是由于新生兒受母體雌激素的影響，使宮頸鱗、柱狀上皮交界處外移。如果這種宮頸改變持續存在即成為先天性宮頸糜爛，它外表似宮頸糜爛，但實際上并沒有明顯的宮頸炎癥。先天性宮頸糜爛可因鱗狀上皮化生而自愈，也可以繼發感染而引起宮頸炎癥。

  宮頸糜爛會引起不孕。宮頸粘液的質地及分泌量直接關系著精子是否能通過宮頸進入宮腔。正常情況下，排卵期時在雌激素的作用下，宮頸粘液中水分含量較多，質地稀薄，利于精子穿過。發生宮頸糜爛尤其是中度、重度宮頸糜爛時，宮頸分泌物會明顯增多，質地粘稠，并含有大量的白細胞，這對精子的活動度會產生不利影響，同時可妨礙精子進入宮腔，從而影響受孕。一般來講，輕度宮頸糜爛不會導致不孕；但如果患中度或重度宮頸糜爛，且患有不孕，則病人應對此進行積極治療。